技术

中国批准全球首款商业脑植入物,将Neuralink甩在身后

北京对上海产品的许可比任何美国竞争者更早触达患者——这一差距既是科学的,也是政治的
Susan Hill

历史上第一次,一款脑机接口突破了实验性设备的边界,成为经过批准的商业医疗产品。实现这一里程碑的技术不来自硅谷,也不来自任何马斯克支持的实验室。它诞生于上海,获批于北京,其工作方式是轻轻置于大脑表面,而非穿透脑组织——这一设计选择,无论在战略上还是医学上,都被证明具有决定性意义。

这款设备名为NEO,大小如一枚硬币。由总部位于上海的私营企业柔灵医疗(Neuracle Medical Technology)开发,它静置于大脑外膜之上,不穿透组织。八个电极捕捉患者想象活动瘫痪的手时产生的电信号。计算机对这些信号进行解码,并以无线方式传输至气动机器人手套,由其执行患者意图的动作。这一技术在32名颈椎脊髓损伤患者组成的队列中得到验证:那些失去了抓握、持握或提举能力的人,重新能够做到这些——拿起杯子、独立进食、完成瘫痪夺去的日常生活动作。

这款设备所面对的人类现实并不抽象。颈椎脊髓损伤往往永久性地剥夺患者的手部功能,随之失去的,是定义成人生活的自主性。标准治疗路径提供的是康复与适应,而非恢复。NEO代表着一种根本不同的主张:大脑发出运动意图的能力依然完好,依然产生信号,这种信号可以被截取、被翻译,并以思维驱动的外部系统的形式,以真实的身体动作还给身体。

脑机接口研究起源于数十年前美国大学实验室,并在奥巴马政府”大脑计划”的支持下获得了超过三十亿美元的大规模机构投资,历时逾十年。美国长期占据该领域的领先地位,Neuralink、Synchron、Paradromics等企业不断推动越来越精密的设备进入临床试验。由伊隆·马斯克创立的Neuralink是其中最受公众关注的,其方式是将数千根超细电极直接插入脑组织,以非凡的精度捕捉神经信号。

这种精度有其代价。穿透式电极伴随着有记录的风险:感染、植入物周围的疤痕组织形成、以及随着脑组织对异物的反应而导致的信号逐渐衰减。FDA在2022年最初拒绝了Neuralink的临床试验申请,次年方才批准。该试验至今仍在进行。截至2026年初,已有21名参与者入组。美国尚无任何设备获得商业使用批准。

NEO的设计完全绕开了这一风险轮廓。通过将电极放置在硬膜外表面——即包裹大脑的保护膜之上,而非内部——柔灵医疗的设备避免了与更深部植入相关的组织损伤。代价是信号范围更窄,捕捉的是一个区域的活动,而非Neuralink所达到的个体神经元级别的特异性。但对于上肢仍保留部分功能的脊髓损伤患者恢复手部功能这一特定应用场景而言,硬膜外信号已经足够,手套提供了真实的效果,而降低的风险轮廓使商业批准成为可能。

柔灵医疗提交了涵盖最长18个月设备使用情况的临床数据。前一年发表的预印本记录了第一位患者的案例:在家使用系统九个月,物体转移测试获得满分,ARAT量表(上肢运动功能的标准化评估工具)改善27分。以大型制药试验的标准衡量,这是一个小型数据集,独立专家也明确指出,32名患者的队列不足以充分自信地得出长期安全性和有效性结论。然而,这项批准反映了一种监管判断:对于没有其他恢复选择的患者群体,其收益轮廓足以支撑向前推进。

中国国家药品监督管理局于2026年3月发布了商业授权。这一时机并非偶然。NEO的获批嵌入了更广泛的国家战略背景:中国2026至2030年五年规划明确将脑机接口列为”未来产业”——这一定位解锁了贯穿整个研究与医疗体系的协调性国家资金、定价框架和制度优先级。国家医疗保障局已发布指南,为BCI植入手术建立了标准化收费编码,在任何商业设备出现之前便构建好了报销基础设施。政策架构已经就绪。设备填满了它。

这一发展的地缘政治维度无法与其医学意义割裂。习近平将科技领域描述为全球竞争的主要战场,而脑机接口产业恰好处于神经科学、人工智能、先进制造与国家安全的交汇点——这正是中国国家与企业协调战略模式能够产生成果的领域,而市场驱动体系在独立监管流程中推进时,难以在速度上轻易匹敌。

独立研究人员评估认为,中国的BCI能力在精密程度上与美国和英国大体相当。差距并不在于一方拥有另一方没有的能力——双方都有认真的科学、认真的资本和认真的雄心。差距在于监管架构与战略协同。以严格独立安全审查为基础构建的FDA流程,在设计上更为缓慢。NEO的批准究竟反映了真正适当的风险评估,还是一个推进速度超出科学充分支撑的监管流程,这是未来数年真实患者数据将给出答案的问题。

无可置疑的是中国批准所创造的竞争现实。柔灵医疗现在是全球唯一拥有商业批准脑机接口的公司。对于数以百万计因脊髓损伤而生活在瘫痪中的人而言,这一事实的直接意义比任何地缘政治计算都更为根本:一种能够恢复部分失去功能的技术已经存在,它已获准使用,而决定谁将构建这一技术下一代的竞争,已经明确无误地、认真地开始了。

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